Финансовый портал Maanimo запускает новую рубрику «Страховой ликбез», в которой вместе со страховыми компаниями будет рассказывать о самых новых и полезных продуктах рынка, приближающих Украину к европейским стандартам.

Разговоры о медицинском страховании в Украине ведутся уже не первый год. Но только сейчас наметился реальный тренд на популяризацию этой услуги. О том, зачем оформлять страховой полис и в чем его преимущества, мы спросили у экспертов страховой компании АСКА.

Что поменяет медреформа в вопросах страхования?

Медреформа внедрена не в полном объёме, и говорить о ее влиянии на отношения страховщиков и их клиентов — преждевременно.

Но у дискуссий вокруг медреформы есть очевидная польза. Благодаря им общество осознало, что у медицинских услуг, как у любых других, есть цена. Что так называемой «бесплатной» медицины в стране нет. И порядка 22% украинцев, столкнувшись с болезнью на протяжении 2017 года, вынужденно отказались от лечения из-за нехватки денег.

Это удручающие, но очень важные выводы. Они заставляют людей думать над тем, как обеспечить себя финансово на случай болезни. Искать информацию, задавать вопросы страховщикам. А страховые компании, в ответ на растущий интерес, за 2017-2018 год создали серию страховых программ, рассчитанных на индивидуальных клиентов. Еще 3-4 года назад почти никто из страховщиков не хотел предлагать клиентам розничные программы страхования. Сегодня такие услуги есть примерно у 10 украинских компаний, в том числе у АСКА.

Медреформа

Почему медстрахование – это шаг вперед и для клиента, и для страны в целом? Примеры из европейской практики.

Потому что в Украине нет ресурса на современную и совершенно бесплатную медицину для всех и не будет в ближайшие 5-10 лет как минимум. На самом деле, такого ресурса нет практически ни у одного, даже очень экономически развитого государства. Ни в Германии, ни в Канаде, ни в Польше государство не компенсирует 100% всех расходов  на медицинскую помощь для всех своих граждан. Что-то приходится оплачивать самим.

Но проблема в том, что деньги на лечение становятся нужны внезапно. И достать их, как правило, нужно очень быстро: от скорости во многих случаях зависит успех лечения. Медицинская страховка полностью решает эту проблему:

  1. Страховой полис можно использовать как раз в случае внезапных проблем со здоровьем – от травм до заболеваний сердца и онкологических болезней.
  2. Страховая компания может организовать медицинскую помощь «под ключ». Или же предоставить деньги на лечение в короткий срок. За 5-30 дней после постановки диагноза – это зависит от типа страховки.
  3. В большинстве ситуаций страховка покрывает необходимые траты на лечение или же снижает их на 50-90%.

Приведите 2-3 примера, иллюстрирующих выгоду медстрахования для клиента со средним бюджетом

В страховой практике много примеров, когда медицинский полис помогает вернуть утраченное здоровье или  обеспечивает финансовую поддержку во время болезни.

Вчерашний пример: 46-летняя жительница Днепра получила выплату за срочную операцию. Две недели назад ей стало плохо прямо на рабочем месте, скорая помощь отвезла женщину в приемное отделение. Диагноз – камни желчного пузыря закупорили желчные протоки, необходима экстренная операция. А после нее – 7-дневное лечение в стенах клиники. Страховка этой клиентки подразумевала, что компания выплатит ей определенную сумму по факту лечения. Эта сумма составила 18,5 тыс. грн, из них 15 тыс.  – выплата за саму операцию, и еще по 500 грн за каждый день лечения в больнице. Страховка компенсировала больше 75% всех медицинских расходов по этой ситуации. При этом полис стоил совсем недорого, и после лечения продолжает действовать.

Еще один пример. Молодой 27-летний предприниматель из Киева купил страховку, опасаясь серьезных заболеваний – инфаркта, инсульта. Вскоре ему пришлось обратиться за помощью по спортивной травме. Во время обычной фитнес-тренировки парень «взял вес чуть больше, рванул». В результате получена травма плеча, нужна операция и долгая реабилитация. В службе медицинского асситанса (специальное подразделение страховой компании. Круглосуточная «горячая линия» для обращений за медицинской помощью  — ред.)  ему порекомендовали нескольких хирургов – специалистов по таким случаям. Клиент сам выбрал врача и клинику. До конца месяца он получит тройную выплату. По факту травмы, за хирургическое вмешательство, а также за лечение в клинике после операции. По предварительным оценкам, будет выплачено порядка 47 тыс. гривен.

Цена страховой защиты в обоих случаях – порядка 3,5-4 тыс. грн в год. Или 10 гривен в день – чашка кофе по пути на работу.

Источник: Финансово-информационный портал «Maanimo»